Chirurgie du nez (rhinoplastie)

La rhinoplastie, également connue sous le nom de remodelage nasal ou chirurgie esthétique du nez, est une procédure qui peut corriger les imperfections cosmétiques et les proportions du nez. Cela améliore l’harmonie du visage, la beauté faciale et la confiance en soi tout en ayant la capacité de résoudre les problèmes de fonctionnalité. Bien que cette intervention soit indéniablement courante, les rhinoplasties restent très complexes, car de nombreux paramètres doivent être pris en compte, non seulement en ce qui concerne le nez, mais également la structure faciale dans son ensemble.

Pour obtenir les meilleurs résultats en rhinoplastie, il est primordial que le chirurgien plasticien effectuant la procédure possède un regard artistique aiguisé ainsi que des compétences chirurgicales avancées. Le Dr Gaby Doumit dispose de plus de 15 ans d’expérience dans la production de résultats naturels et esthétiques avec la chirurgie nasale. Il a rédigé des articles dans des revues spécialisées et des chapitres de manuels sur la procédure pour les chirurgiens plasticiens, et continue de réaliser plus de 100 rhinoplasties fermées par an.

Pour prendre rendez-vous pour une consultation gratuite dans notre bureau à Montréal, veuillez appeler le (514) 932-8200 ou remplir notre formulaire de contact.

Before and After Photos

View More Photos

À Propos de la Rhinoplastie

Il n’existe pas d’approche universelle pour les rhinoplasties ; les caractéristiques de chaque patient sont très différentes, donc une attention minutieuse doit être portée pour déterminer l’approche la plus adaptée à chaque nez unique. ⁽¹⁾ Cela est vrai même si un patient a une forme idéale de nez en tête. Le nez est composé des régions complexes du nez externe, du nez interne et du réseau vasculaire. ⁽¹⁾

Les rhinoplasties peuvent être esthétiques, fonctionnelles, ou les deux. ⁽¹⁾ Pour les patients qui rencontrent des obstructions nasales ou des blocages structurels, nous pouvons adopter une approche axée sur l’amélioration de ces caractéristiques et, par conséquent, sur l’amélioration de la qualité de vie du patient. ⁽¹⁾ Le nez externe se compose d’un cadre osseux et cartilagineux, recouvert de muscles, de tissus mous et de peau. Le nez interne est constitué du septum et des cornets, tous recouverts de muqueuse.

Tout en prenant en compte les caractéristiques du nez que le patient souhaite modifier, le Dr Doumit planifiera soigneusement comment appliquer des techniques avancées pour obtenir le résultat le plus agréable.

Rhinoplastie Ultrasonique

La rhinoplastie ultrasonique est une approche novatrice du remodelage nasal qui combine efficacement des techniques chirurgicales avancées avec une technologie ultrasonique innovante. Cette procédure a gagné en popularité comme solution transformative pour les personnes souhaitant améliorer leur esthétique faciale tout en minimisant les traumatismes sur les tissus environnants. Que ce soit pour des préoccupations esthétiques ou des déviations fonctionnelles, la rhinoplastie ultrasonique offre un remodelage précis de la structure nasale. ⁽²⁾ Cet outil est avantageux car il permet des incisions lisses et précises et aide également à préserver les tissus proches de l’os. ⁽²⁾ Il dispose également de différents niveaux de puissance ultrasonique pour une précision adaptée à différentes zones. ⁽²⁾

Technique de Rhinoplastie Fermée

Le Dr Doumit peut utiliser la technique de rhinoplastie fermée pour les patients qui souhaitent des cicatrices minimales et peu visibles. ⁽³⁾ Lors d’une rhinoplastie fermée, il pratiquera des incisions intranasales (à l’intérieur du nez), contrairement à une incision externe. Cette procédure est parfois préférable à une rhinoplastie ouverte car elle prend moins de temps et nécessite une période de récupération plus courte. ⁽³⁾

Technique de Rhinoplastie Ouverte

Lors d’une rhinoplastie ouverte, le Dr Doumit fera une incision à travers la petite bande de peau, ou columelle, qui sépare les narines. ⁽³⁾ Les autres incisions sont similaires à celles de la technique fermée. La rhinoplastie ouverte laissera une cicatrice très discrète au niveau de la columelle, qui tend à s’atténuer avec le temps, mais elle permet un meilleur accès aux structures nasales sous la peau par rapport à la technique fermée. ⁽³⁾

Avantages de la Rhinoplastie

Certains des avantages spécifiques de la rhinoplastie incluent :

Candidats

Si vous n’êtes pas satisfait de l’apparence actuelle de votre nez, ou si vous éprouvez des problèmes respiratoires liés au nez, vous êtes probablement un bon candidat pour une rhinoplastie. Les patients qui recherchent une rhinoplastie rencontrent souvent un ou plusieurs des problèmes suivants qui peuvent être améliorés par cette intervention :

La grande majorité des interventions esthétiques du nez sont réalisées chez les adolescents et les jeunes adultes. Le Dr Doumit n’opérera pas le nez d’un patient avant au moins un an après la fin de son développement, ce qui est généralement autour de 15 ans pour les femmes et 17 ans pour les hommes. ⁽¹⁾ Cependant, un nombre croissant de patients âgés de 30 à 60 ans manifeste un intérêt pour les rhinoplasties. Les avancées ayant permis un temps de guérison plus court et des résultats plus naturels ont encouragé de nombreux patients plus âgés à se lancer dans la chirurgie.

Consultation Personnalisée

Nous offrons une consultation gratuite afin que vous puissiez rencontrer notre équipe et en savoir plus sur la procédure de rhinoplastie. Lors de cette rencontre, nous vous encouragerons à nous dire ce que vous souhaiteriez modifier concernant votre nez, et nous évaluerons sa forme et ses caractéristiques. Nous poserons également des questions concernant votre historique médical et toute procédure antérieure. En fonction de nos évaluations et de vos objectifs, le Dr Doumit élaborera un plan chirurgical adapté à vos désirs et à l’anatomie de votre nez, en tenant compte du contexte de l’ensemble de votre visage. Le Dr Doumit expliquera en détail les particularités de votre anatomie nasale et les étapes de la procédure qui vous permettront d’obtenir un nez à la fois naturel et fonctionnel.

Pour prendre rendez-vous pour une consultation, veuillez appeler notre bureau à Montréal au (514) 932-8200 ou remplir notre formulaire de contact en ligne.

Préparation

Pour préparer votre rhinoplastie, nous photographierons votre nez sous différents angles afin de créer un plan détaillé pour la chirurgie. ⁽¹⁾ Pour les patients prenant certains médicaments, nous pourrions demander de suspendre ou d’ajuster temporairement leur traitement afin qu’il ne nuise pas à la procédure. ⁽¹⁾ Nous vous recommanderons également d’éviter complètement les médicaments anti-inflammatoires comme l’aspirine et certains compléments alimentaires, car ils ont des propriétés fluidifiantes qui pourraient affecter négativement la procédure et ses résultats.

Avant votre rendez-vous, le Dr Doumit vous fournira des instructions détaillées sur la manière de vous préparer pour toutes les étapes de la rhinoplastie. Vous devrez organiser le transport avec une personne de confiance pour vous accompagner au rendez-vous et en revenir, et prévoir de prendre un congé de travail.

Procédure

La rhinoplastie est une intervention ambulatoire, ce qui signifie que vous n’aurez pas besoin de passer la nuit à l’hôpital. La chirurgie esthétique du nez dure généralement environ 2 heures. Le Dr Doumit choisira de réaliser la technique de rhinoplastie fermée ou ouverte en fonction de la situation du patient. Les spécificités de ces deux procédures et leurs capacités varient. Après avoir pratiqué les incisions, le Dr Doumit sculptera les zones du nez nécessitant des ajustements en utilisant l’outil ultrasonique.

Les techniques de rhinoplastie que nous utilisons contribuent à maintenir l’intégrité architecturale du nez au fil du temps. Cela permet d’obtenir un nez ayant une apparence naturelle tout en garantissant que le nez continue à fonctionner de manière efficace. Si l’anatomie initiale du nez manque d’intégrité architecturale, le Dr Doumit peut reconstruire le nez en utilisant du cartilage prélevé sur le septum, qui est la partie qui divise les narines. Dans les cas plus sévères de déformations nasales, un morceau de cartilage de l’oreille ou une section de cartilage des côtes peut être utilisé.

Les incisions seront probablement discrètement placées dans les plis naturels des narines. Une fois les structures nasales reconstruites ou définies, le Dr Doumit redrapera la peau du nez et fermera l’incision avec des sutures résorbables.

Récupération

Le Dr Doumit pourra placer des attelles externes et internes pour soutenir le nez, qui devront rester en place pendant environ 5 à 7 jours après la chirurgie. Vous devrez dormir avec la tête surélevée après votre rhinoplastie. Si vous éprouvez un gonflement durant votre récupération, nous recommandons d’utiliser doucement des compresses froides ou des packs de glace. Les points de suture que nous utilisons sont résorbables, ce qui signifie qu’ils se dissolvent d’eux-mêmes et n’auront pas besoin d’être retirés lors d’un autre rendez-vous. Un gonflement et une congestion nasale sont courants pendant les premières semaines suivant la chirurgie. La plupart des patients retournent à l’école ou au travail après 1 à 2 semaines. Les activités plus intenses, comme l’exercice, peuvent être reprises après 3 semaines, et les sports de contact après 6 semaines.

Résultats

Étant donné l’importance et la centralité du nez dans le visage, une rhinoplastie peut améliorer de manière spectaculaire l’apparence d’une personne. Après une rhinoplastie, l’amélioration de l’apparence du nez sera visible dès que les attelles seront retirées. Cependant, les résultats finaux seront apparents une fois que le gonflement et les ecchymoses initiaux se seront dissipés. Il peut falloir jusqu’à un an pour que le gonflement disparaisse complètement et que la nouvelle forme du nez soit entièrement affinée. Cependant, les patients constatent souvent et apprécient leur nouvelle apparence dans les semaines suivant la chirurgie.

Coût de la Rhinoplastie à Montréal

Le coût d’une rhinoplastie à Montréal varie en fonction de la complexité de la chirurgie à réaliser. Voici les estimations suivantes :

Pour obtenir une estimation plus précise et personnalisée de votre rhinoplastie, appelez notre bureau au (514) 932-8200 ou remplissez notre formulaire de contact pour organiser une consultation personnelle.

Références

1. Fichman M, Piedra Buena IT. Rhinoplasty. PubMed. Published 2020. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK558970/
2. Hjelm N, Goldfarb J, Krein H, Heffelfinger RN, Pribitkin E. Sonic Rhinoplasty: Review and Updated Uses. Facial Plastic Surgery. Published online August 24, 2020. doi:https://doi.org/10.1055/s-0040-1714673
3. Gupta R, John J, Ranganathan N, et al. Outcomes of Closed versus Open Rhinoplasty: A Systematic Review. Archives of Plastic Surgery. 2022;49(05):569-579. doi:https://doi.org/10.1055/s-0042-1756315